Valor predictivo de la escala CONUT en la detección precoz del riesgo nutricional y su relación con la mortalidad en pacientes críticos

Jhossmar Cristians Auza-Santivañez; Jorge Soneira Perez; Yanin Diaz Lara; David Orlando León; Nayra Condori-Villca; Juan Pablo Alvarez Loaces

doi:10.56294/saludcyt2023339

Autores/as

Jhossmar Cristians Auza-Santivañez Hospital del Gran Chaco “Fray quebracho”. Unidad de Terapia Intensiva. Tarija, Bolivia https://orcid.org/0000-0002-7703-2241
Jorge Soneira Perez Hospital Universitario Clínico Quirúrgico “Dr. Miguel Enríquez”. La Habana, Cuba https://orcid.org/0000-0003-4948-6753
Yanin Diaz Lara Hospital Universitario Clínico Quirúrgico “Dr. Miguel Enríquez”. La Habana, Cuba https://orcid.org/0000-0001-7237-6873
David Orlando León Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Servicio de Nutrición clínica. La Habana, Cuba https://orcid.org/0000-0002-2923-5941
Nayra Condori-Villca Red de Salud Yacuiba. Endocrinología y Nutrición. Tarija, Bolivia https://orcid.org/0000-0002-2631-5276
Juan Pablo Alvarez Loaces Clínica de Medicina Nuclear. Unidad de Terapia Intensiva. Santa Cruz, Bolivia https://orcid.org/0000-0001-8525-6475

DOI:

https://doi.org/10.56294/saludcyt2023339

Palabras clave:

nutrición en el paciente crítico, escala CONUT, riesgo nutricional, mortalidad en UCI

Resumen

Introducción: La desnutrición hospitalaria es un problema mundial de salud, y su prevalencia se ha estimado entre el 30–60%. Su identificación temprana, constituye un pilar del manejo y tratamiento de los pacientes críticos. Se ha demostrado su utilidad tanto para mejorar la sobrevida de estos pacientes, como para disminuir las complicaciones relacionadas con la misma, y disminuir los costos.
Objetivos: Aplicar la escala CONUT para evaluar riesgo nutricional y como predictor de mortalidad. Relacionar la misma estadía en UCI, tiempo de ventilación mecánica, y el estado al egreso de UCI y determinar sensibilidad y especificidad de la escala CONUT como predictor de la mortalidad y su comparación con la escala APACHE II.
Métodos: Se realizó en la UCI del Hospital “Miguel Enríquez” durante un periodo de 2 años. Las variables aplicadas fueron: edad, sexo, estadía en UCI, servicios de procedencia, necesidad de ventilación mecánica, estado al egreso, clasificación del estado nutricional según CONUT y APACHE II.
Resultados: Hubo un predominio del sexo masculino, la estadía, como promedio estuvo entre 1-6 días, y la mortalidad fue baja. Más del 90% de los pacientes estaban desnutridos, el diagnóstico al ingreso y el uso de ventilación mecánica y no se demostró asociación con la mortalidad.
Conclusiones: Se demostró asociación entre el estado nutricional con la estadía en UCI. De acuerdo a la curva ROC se demostró que el CONUT tiene una alta sensibilidad para predecir riesgo nutricional y su relación con la mortalidad, en comparación a la escala APACHE fue baja.

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Citas

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