Evaluación de la atención pediátrica en contextos de atención primaria de la salud: un estudio observacional

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.56294/saludcyt2023374

Palabras clave:

Atención Primaria de Salud, Pediatría, Calidad de la Atención Médica, Acceso y Evaluación, Accesibilidad a los Servicios de Salud

Resumen

Introducción: La atención primaria pediátrica es fundamental para el diagnóstico y tratamiento precoz de los problemas de salud de los niños. Sobre el estado del tratamiento pediátrico en los establecimientos de atención primaria en el Ecuador, existen pocos datos, sin embargo.
Objetivo: Examinar el estado actual de la atención pediátrica en entornos de atención primaria y señalar áreas para intervenciones enfocadas para elevar el estándar, la accesibilidad y la satisfacción de la atención pediátrica en Quito, Ecuador.
Métodos: Se realizó un estudio observacional utilizando una muestra intencional de instituciones de atención primaria en Quito, Ecuador. Se utilizaron observaciones estructuradas, entrevistas con proveedores, entrevistas con padres/tutores y una revisión de registros médicos para recopilar los datos.
Resultados: El estudio indicó que los establecimientos evaluados brindaron atención pediátrica de calidad variable, con un 40 % ofreciendo atención de alta calidad, un 35 % ofreciendo atención de calidad moderada y un 25 % ofreciendo atención de baja calidad. Las barreras para la atención incluyeron largos períodos de espera, escasez de proveedores de atención médica y falta de servicios especializados fácilmente accesibles. Los padres y tutores informaron una amplia gama de satisfacción del paciente: el 40% expresó gran satisfacción, el 35% expresó satisfacción moderada y el 25% expresó insatisfacción.
Conclusiones: En la ciudad ecuatoriana de Quito se destacan las diferencias en la calidad, disponibilidad y satisfacción de la atención pediátrica en los entornos de atención primaria. Para superar estas dificultades y mejorar la calidad general de la atención pediátrica en el país, se requieren intervenciones específicas y modificaciones de políticas.

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Bitton A, Ratcliffe HL, Veillard JH, Kress DH, Barkley S, Kimball M, et al. Primary Health Care as a Foundation for Strengthening Health Systems in Low- and Middle-Income Countries. J Gen Intern Med. 2017;32(5):566–71.

World Health Organization. Building the primary health care workforce of the 21st century. World Health Organization; 2018. Report No.: WHO/HIS/SDS/2018.48. https://apps.who.int/iris/handle/10665/328072

Curfman AL, Hackell JM, Herendeen NE, Alexander JJ, Marcin JP, Moskowitz WB, et al. Telehealth: Improving Access to and Quality of Pediatric Health Care. Pediatrics. 2021;148(3):e2021053129.

Svanemyr J, Guijarro S, Riveros BB, Chandra-Mouli V. The health status of adolescents in Ecuador and the country’s response to the need for differentiated healthcare for adolescents. Reprod Health. 2017;14:29.

Malo-Serrano M, Malo-Corral N. Health reform in Ecuador: never again the right to health as a privilege. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2014;31(4):754–61.

Bustos CH. Servicios de salud en Ecuador, entre lo biológico, cultural y social. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca. 2013;31(3):6–17.

Morton S, Pencheon D, Squires N. Sustainable Development Goals (SDGs), and their implementation: A national global framework for health, development and equity needs a systems approach at every level. British Medical Bulletin. 2017;124(1):81–90. https://doi.org/10.1093/bmb/ldx031

Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197–207.

Wasserman RC, Inui TS, Barriatua RD, Carter WB, Lippincott P. Pediatric clinicians’ support for parents makes a difference: an outcome-based analysis of clinician-parent interaction. Pediatrics. 1984;74(6):1047–53.

Peterson MC, Holbrook JH, Von Hales D, Smith NL, Staker LV. Contributions of the history, physical examination, and laboratory investigation in making medical diagnoses. West J Med. 1992;156(2):163–5.

Holm KE, Patterson JM, Gurney JG. Parental involvement and family-centered care in the diagnostic and treatment phases of childhood cancer: results from a qualitative study. J Pediatr Oncol Nurs. 2003;20(6):301–13.

Schwartz SP, Rehder KJ. Quality improvement in pediatrics: past, present, and future. Pediatr Res. 2017;81(1–2):156–61.

Bevans KB, Moon J, Carle AC, Mara CA, Lai JS, DiMarco L, et al. Patient reported outcomes as indicators of pediatric health care quality. Acad Pediatr. 2014;14(5 Suppl):S90-96.

Quizhpe E, Teran E, Pulkki-Brännström AM, San Sebastián M. Social inequalities in healthcare utilization during Ecuadorian healthcare reform (2007-2017): a before-and-after cross-sectional study. BMC Public Health. 2022;22(1):499.

Shi Q, Castillo F, Viswanathan K, Kupferman F, MacDermid JC. Facilitators and Barriers to Access to Pediatric Medical Services in a Community Hospital. J Prim Care Community Health. 2020;11:2150132720904518.

Kushel MB, Gupta R, Gee L, Haas JS. Housing instability and food insecurity as barriers to health care among low-income Americans. J Gen Intern Med. 2006;21(1):71–7.

Batbaatar E, Dorjdagva J, Luvsannyam A, Savino MM, Amenta P. Determinants of patient satisfaction: a systematic review. Perspect Public Health. 2017;137(2):89–101.

Curfman A, Hackell JM, Herendeen NE, Alexander J, Marcin JP, Moskowitz WB, et al. Telehealth: Opportunities to Improve Access, Quality, and Cost in Pediatric Care. Pediatrics. 2022;149(3):e2021056035.

Bele S, Teela L, Zhang M, Rabi S, Ahmed S, van Oers HA, et al. Use of Patient-Reported Experience Measures in Pediatric Care: A Systematic Review. Front Pediatr. 2021;9:753536.

Drouin O, D’Angelo A, Gravel J. Impact of wait time during a first pediatric emergency room visit on likelihood of revisit in the next year. Am J Emerg Med. 2020;38(5):890–4.

Porter SC, Johnston P, Parry G, Damian F, Hoppa EC, Stack AM. Improving parent-provider communication in the pediatric emergency department: results from the clear and concise communication campaign. Pediatr Emerg Care. 2011;27(2):75–80.

Moncada JAR, Torres ER, Reyes JRZ. Recreational strategies to meet the needs of children and young people in situations of Covid-19 in the Morón municipality (Cuba). Región Científica 2023;2:202328.

Giambra BK, Haas SM, Britto MT, Lipstein EA. Exploration of Parent-Provider Communication during Clinic Visits for Children with Chronic Conditions. J Pediatr Health Care. 2018;32(1):21–8.

Publicado

2023-04-30

Cómo citar

1.
Rivadeneira Jurado HA, Quispe Cedeño AM, Paliz Gallegos MC, Rivadeneira Jurado EA, Polo Mosquera LC, Guerra Godoy EP, Delgado Medina LM, Plasencia Castillo JU, Calero Zea MA. Evaluación de la atención pediátrica en contextos de atención primaria de la salud: un estudio observacional. Salud, Ciencia y Tecnología [Internet]. 30 de abril de 2023 [citado 5 de junio de 2023];3:374. Disponible en: https://revista.saludcyt.ar/ojs/index.php/sct/article/view/374

Número

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