Medición del diámetro de la vaina del nervio óptico con el método usual y el protocolo CLOSED. Estudio de concordancia entre los médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Ambato

Kerly Yuliana Apolo Loayza

doi:10.56294/saludcyt2023308

Autores/as

Kerly Yuliana Apolo Loayza Universidad Técnica de Ambato, Facultad Ciencias de la Salud. Ambato, Ecuador

DOI:

https://doi.org/10.56294/saludcyt2023308

Palabras clave:

Presión intracraneal, Cuidados críticos, Nervio óptico, Monitoreo, Ultrasonografía

Resumen

Introducción: la medición del diámetro de la vaina del nervio óptico es un procedimiento muy utilizado para el neuromonitoreo, ya que es un indicador bastante fiable del estado de la presión intracraneal.
Objetivo: Establecer el grado de correlación y concordancia entre las mediciones tradicional y con el protocolo CLOSED del diámetro del nervio óptico, entre los médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Ambato
Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, transversal, de concordancia. Se incluyeron 15 médicos generales residentes en la UCI del Hospital General Docente de Ambato. Se seleccionó un voluntario sano para la medición del diámetro de la vaina del nervio óptico. Se realizaron las mediciones con la técnica habitual y, siguiendo el protocolo CLOSED con ecografía. Se determinó la concordancia utilizando el método de Bland-Altman.
Resultados: Método tradicional: vaina derecha (x̄: 0,442; DE: 0,111); vaina izquierda (x̄: 0,486; DE: 0,0995). Protocolo CLOSED: vaina derecha (x̄: 0,411; DE: 0,0128); vaina izquierda (x̄: 0,445; DE: 0,00834). Coeficiente de correlación de Pearson: vaina derecha: r= 0,190 (p= 0,499); vaina izquierda: r= 0,024 (p= 0,932). Coeficiente de concordancia: vaina derecha (53,3%; IC 95%: 52,3%-54,3%), vaina izquierda (46,7%; IC 95%: 45,7%-47,7%).
Conclusiones: Existe una correlación débil y concordancia moderada entre las mediciones tradicional y con el protocolo CLOSED del diámetro del nervio óptico entre los médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Ambato. Esto evidencia la necesidad de reforzar las actividades de capacitación continua y la curva de aprendizaje con estos médicos.

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Citas

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