Osteogénesis Imperfecta. A propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.56294/saludcyt202289Palabras clave:
Osteogénesis Imperfecta, Colágeno, Huesos de cristal, GenéticaResumen
Introducción: La osteosíntesis imperfecta (OI) es una enfermedad genética rara causada principalmente por una mutación dominante en los genes que codifican para las cadenas alfa del colágeno tipo I, COL1A1 y COL1A2. Dicho desorden también puede deberse a mutaciones recesivas en otros genes. Su espectro clínico incluye desde formas leves hasta formas letales perinatales. El diagnóstico clínico se puede establecer en un paciente con fracturas a repetición, escleras azules, talla baja, alteraciones de la dentición y sordera.
Presentación del caso: Se trató de una paciente de 24 años tercera gesta, con antecedente obstétrico de un hijo muerto con osteogénesis imperfecta, supervisada y controlada en institución pública. A raíz de múltiples exámenes de laboratorio se corrobora, que su actual gesta presenta osteogénesis imperfecta, por lo cual se programa una cesárea a las 38,2 semanas de gestación. Durante el transoperatorio se recibe a la recién nacida viva con las características descriptas. La neonata es ingresada al servicio de neonatología donde se confirmaron las múltiples fracturas en extremidades y tórax. Ante este pronóstico reservado, la niña fallece dentro de las 24 horas por complicación pulmonar.
Conclusiones: el diagnóstico temprano en el primer trimestre del embarazo resulta indispensable para emitir un pronóstico y tratamiento oportuno en caso de ameritarlo.
Métricas
Citas
de Pablo Márquez B, Cueto González AM, Yela Verdú C, May Llanes ME. Imperfect osteogenesis. Med Clin (Barc). 2014;143(12):e23. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2014.05.016
Ohata Y, Takeyari S, Nakano Y, Kitaoka T, Nakayama H, Bizaoui V, et al. Comprehensive genetic analyses using targeted next-generation sequencing and genotype-phenotype correlations in 53 Japanese patients with osteogenesis imperfecta. Osteoporos Int. 2019;30(11):2333-42. https://doi.org/10.1007/s00198-019-05076-6
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Diagnóstico y tratamiento del paciente con osteogénesis imperfecta. Guía de Práctica Clínica. Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Normatización - MSP; 2014. Disponible en: https://sedep.com.ec/wp-content/uploads/2021/05/Diagno%CC%81stico-y-tratamiento-del-paciente-con-osteoge%CC%81nesis-imperfecta.pdf
Reznikov N, Dagdeviren D, Tamimi F, Glorieux F, Rauch F, Retrouvey JM. Cone-Beam Computed Tomography of Osteogenesis Imperfecta Types III and IV: Three-Dimensional Evaluation of Craniofacial Features and Upper Airways. JBMR Plus. 2019;3(6):e10124. https://doi.org/10.1002/jbm4.10124
Bronheim R, Khan S, Carter E, Sandhaus RA, Raggio C. Scoliosis and Cardiopulmonary Outcomes in Osteogenesis Imperfecta Patients. Spine (Phila Pa 1976). 2019;44(15):1057-63. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000003012
Herreros MB, Franco R, Ascurra M. Las Osteogénesis imperfectas: revisión del tema. Pediatría (Asunción). 2008;35(1):33-7.
Zhytnik L, Maasalu K, Pashenko A, Khmyzov S, Reimann E, Prans E, et al. COL1A1/2 Pathogenic Variants and Phenotype Characteristics in Ukrainian Osteogénesis Imperfecta Patients. Front Genet. 2019;10:722. https://doi.org/10.3389/fgene.2019.00722
Gutiérrez-Díez MP, Molina Gutiérrez MA, Prieto Tato L, Parra García JI, Bueno Sánchez AM. Osteogénesis Imperfecta: Nuevas Perspectivas. Revista Española Endocrinología Pediátrica. 2013 4(160):75-85. https://doi.org/10.3266/RevEspEndocrinolPediatr.pre2013.Mar.160
Scaramuzzo L, Raffaelli L, Spinelli MS, Damis G, Maccauro G, Manicone PF. Orthopaedic and dental abnormalities in osteogenesis imperfecta: a review of the literature. J Biol Regul Homeost Agents. 2011;25(3):313-21.
Marini JC, Forlino A, Bächinger HP, Bishop NJ, Byers PH, Paepe AD, et al. Osteogénesis imperfecta. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17052. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.52
Mejias Quintero ME, Salem Salem H. Osteogénesis Imperfecta. A propósito de un caso tipo II. Revista chilena de obstetricia y ginecología. 2018;83(1):86-92. http://dx.doi.org/10.4067/s0717-75262018000100086
Rossi V, Lee B, Marom R. Osteogenesis imperfecta: advancements in genetics and treatment. Curr Opin Pediatr. 2019;31(6):708-15. https://doi.org/10.1097%2FMOP.0000000000000813
Ju M, Bai X, Zhang T, Lin Y, Yang L, Zhou H, et al. Mutation spectrum of COL1A1/COL1A2 screening by high-resolution melting analysis of Chinese patients with osteogenesis imperfecta. J Bone Miner Metab. 2020;38(2):188-97. https://doi.org/10.1007/s00774-019-01039-3
Robinson ME, Trejo P, Palomo T, Glorieux FH, Rauch F. Osteogenesis Imperfecta: Skeletal Outcomes After Bisphosphonate Discontinuation at Final Height. J Bone Miner Res. 2019;34(12):2198-204. https://doi.org/10.1002/jbmr.3833
Cuevas-Olivo R, Alejo-Fuentes LJ, Alejo-Fuentes LF, Campos-Angulo G. Treatment with bisphosphonates improves the quality of life in patients with diagnosis of osteogenesis imperfecta. Acta Ortop Mex. 2019;33(2):63-6.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Gladys Eugenia Moreno Pilozo, Andrea Verónica Castillo Ramírez, Mónica Valeria Larrea Idrovo, Diana Carolina Valle Valles, Luis Oswaldo Remache Guamán

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Este artículo se distribuye bajo la licencia Creative Commons Attribution 4.0 License. A menos que se indique lo contrario, el material publicado asociado se distribuye bajo la misma licencia.